Cierto terapeuta con 50 años de experiencia comentó una vez: "Cuando comencé a trabajar, no había ni un solo paciente joven con osteocondrosis en el lugar. Y hoy en día, casi una de cada dos personas de 30 años tiene este problema".
La falta de ejercicio, los trastornos metabólicos, las lesiones de la columna, el exceso de peso, la dieta desequilibrada, la estancia prolongada en posiciones incómodas, el estrés, la hipotermia, el tabaquismo son caminos modernos hacia procesos degenerativos crónicos en los discos intervertebrales y, como resultado, en las propias vértebras. Esto es osteocondrosis (del griego antiguo osteon - hueso, condros - cartílago).
La osteocondrosis es una enfermedad causada por depósitos de sal en la columna.
Mal. El disco intervertebral está formado por un núcleo pulposo, un anillo fibroso y un cartílago hialino que lo recubre por arriba y por abajo. Cuando estos elementos se destruyen, se altera el equilibrio entre la carga sobre la columna y su capacidad de carga. Como resultado, las vértebras comienzan a comprimir el tejido nervioso y muscular adyacente y crecen en los bordes, formando el llamado. Osteofitos que producen un sonido crujiente característico cuando se mueven (los pacientes lo explican erróneamente como “deposición de sal”).
Si duele la espalda y el cuello, es exclusivamente osteocondrosis.
La osteocondrosis no es la única causa de dolor en la columna. Los pacientes suelen hacer este diagnóstico ellos mismos. Sin embargo, además de esta patología, que pertenece al grupo de cambios degenerativos-distróficos en la columna, también existen artrosis y osteoporosis, cuya diferenciación sólo puede realizarse después de un examen exhaustivo.
Los cambios degenerativos-distróficos ocurren en el 30-50% de los casos en personas de 30 a 40 años y en el 75-100% de los casos en personas mayores de 40 años.
Estos procesos patológicos suponen el 20,4% de la estructura total de discapacidad provocada por enfermedades del sistema osteoarticular.
Caminar durante largos periodos de tiempo daña la columna
Al contrario. La actividad física tiene un efecto positivo en la función de la columna: mantiene el tono muscular, mantiene la movilidad de las vértebras intervertebrales y estimula la circulación sanguínea y el metabolismo. La inactividad física y la permanencia prolongada en una posición, especialmente si es incómoda, son los "culpables" de la progresión de la enfermedad.
Otra cuestión es si una persona con sobrepeso camina mucho y carga cosas pesadas, entonces la columna está expuesta a un mayor estrés.
Los pies planos contribuyen al desarrollo de la osteocondrosis.
Así es. Los arcos de los pies, al igual que las curvaturas fisiológicas de la columna, están diseñados para absorber los impactos al caminar, correr y saltar. Si el pie no proporciona la protección adecuada al interactuar con el soporte, la columna se ve sometida a una tensión adicional, lo que perjudica significativamente la nutrición y el funcionamiento de sus estructuras y acelera el desarrollo de la enfermedad.
El dolor de espalda es el único síntoma de la enfermedad.
Realmente no. Como regla general, los pacientes se quejan de dolor de espalda constante, que a menudo va acompañado de entumecimiento y dolor en las extremidades. Con el tiempo, si no se trata, los músculos de las extremidades se atrofian, las articulaciones de la columna se vuelven menos móviles y se producen espasmos musculares.
Con la osteocondrosis de la columna cervical (ver figura), pueden doler los brazos y la cabeza. El llamado síndrome de la arteria vertebral (ruidos en la cabeza, mareos, "manchas" parpadeantes y manchas de color delante de los ojos, ardor, dolor de cabeza punzante). Esta afección aguda ocurre debido a un espasmo arterial en respuesta a los efectos del crecimiento óseo, así como también debido a una hernia de disco intervertebral y artrosis de la articulación intervertebral como una respuesta refleja a la irritación del receptor espinal.
Si una persona padece una enfermedad coronaria o cardiovascular, el curso se ve agravado por el síndrome de la arteria vertebral.
Con la osteocondrosis de la región torácica, hay dolor en el pecho (una sensación como si estuviera clavada una estaca allí), en el área del corazón y otros órganos internos; con lesiones lumbosacras: en la zona lumbar (irradiación del sacro, las extremidades inferiores y, a veces, los órganos pélvicos).
Cuando ocurren complicaciones de la osteocondrosis (hernia de disco, crecimiento óseo, espondilolistesis, espondiloartrosis), se detecta daño a las raíces nerviosas: el dolor se vuelve punzante, aumenta la sensibilidad, aparece debilidad en los músculos inervados y disminuye la gravedad de los reflejos.
La osteocondrosis puede provocar disfunción de una amplia variedad de órganos y tejidos.
Así es. Hipócrates también enseñó que todas las enfermedades humanas están relacionadas con la columna, ya que es una especie de base del cuerpo.
Con la osteocondrosis, existe un mayor riesgo de sufrir trastornos circulatorios en el cerebelo, el tronco y las zonas occipitales. Se produce un dolor de cabeza constante, primero en la parte posterior de la cabeza, luego se extiende al área de la coronilla y las sienes y se intensifica al mover el cuello (más a menudo por la mañana). Las personas mayores pueden perder el conocimiento si giran repentinamente la cabeza. Esto va precedido de mareos, tinnitus, visión y audición borrosas, náuseas y vómitos.
A veces hay dolor en el área del corazón: persistente, opresivo, aburrido. En la osteocondrosis de la columna cervical, especialmente en la vejez, a menudo se produce un cambio en los tejidos blandos: se vuelven más densos.
Los procesos degenerativos en la columna pueden provocar obstrucción del tracto gastrointestinal y alteración del sistema broncopulmonar, que está plagado de molestias inflamatorias y de otro tipo.
Distonía vegetativa-vascular, neuralgia intercostal: consecuencias de la osteocondrosis
Realmente no. La osteocondrosis puede ser una de las razones (no la única) del desarrollo de estas enfermedades. A medida que los discos intervertebrales se desgastan y los osteofitos crecen, se produce un estrechamiento y deformación de los agujeros intervertebrales y del canal de la arteria vertebral, lo que provoca lesiones en diversas estructuras. En particular, con la compresión de las raíces nerviosas, aparecen signos de neuralgia intercostal; con la compresión de la arteria vertebral, aparecen los mismos síntomas que con la distonía vegetativo-vascular.
Es imposible curar la osteocondrosis.
De hecho, las estructuras de la columna que han sufrido cambios degenerativos no pueden restaurarse por completo. Sin embargo, un tratamiento integral adecuado puede eliminar los síntomas de la enfermedad, detener el desarrollo de la patología y evitar complicaciones.
Si tiene problemas con los discos intervertebrales, tiene sentido calentar las zonas doloridas.
Mal. Las fluctuaciones de temperatura, especialmente las extremas (por ejemplo, la visita de un principiante a la casa de baños), pueden provocar graves agravaciones. En tratamientos complejos se utilizan procedimientos térmicos moderados, pero deben ser prescritos por un médico.
Si realiza movimientos circulares con la cabeza con osteocondrosis de la columna cervical, su salud empeorará.
Así es. Estos ejercicios son los mejores para la prevención: ayudan a mantener la movilidad de las articulaciones intervertebrales. En la osteocondrosis grave, los movimientos circulares descuidados pueden agravar el síndrome de la arteria vertebral, la radiculopatía, etc.
El tratamiento no es posible sin medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Realmente no. Durante el período de remisión o cuando el dolor no es intenso, se realiza terapia conservadora (fisiología, reflexología y manual); Se utilizan técnicas de fisioterapia y tracción. El tratamiento farmacológico está indicado durante una exacerbación y tiene como objetivo aliviar el dolor, aliviar el proceso inflamatorio y acelerar los procesos metabólicos (inyecciones intramusculares o intravenosas).
Los medicamentos más eficaces incluyen los antiinflamatorios no esteroides (AINE), que se recetan para aliviar la inflamación y el dolor (meloxicam, diclofenaco, ibuprofeno); para el dolor intenso, se utilizan bloques de novocaína; Medicamentos esteroides (inyecciones epidurales, intramusculares); AINE en forma de ungüentos, geles y cremas con efectos analgésicos e irritantes (Diclofenac, Fastum Gel, Nise, Capsicam, Finalgon); relajantes musculares – para aliviar los espasmos musculares (Mydocalm, Sirdalud); Vitaminas B: para mejorar los procesos metabólicos en la columna (B1, B6, B12).
La osteocondrosis puede tener graves consecuencias
Sí. Debido a la compresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas, la osteocondrosis puede provocar parálisis y, si se pellizca la arteria vertebral, puede producirse la pérdida del conocimiento.
Los ejercicios para “estirar” la columna ayudan a mejorar su condición
La extensión o tracción permite aumentar el espacio intervertebral, aliviar el dolor y restaurar la forma anatómicamente correcta de la columna. Sin embargo, la carga individual debe calcularse correctamente. "Demasiado" puede provocar una contracción refleja de los músculos paravertebrales y empeorar la afección.
Sólo un traumatólogo ortopédico tiene derecho a tratar la osteocondrosis.
Incorrecto. La mayoría de los pacientes son observados por un neurólogo y, en casos de patología de gravedad significativa, por un neurocirujano o vertebrólogo ortopédico.
Un médico local también puede recetarle una terapia con medicamentos para aliviar una exacerbación.